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补阳还五汤是治疗中风后遗症的一个常用方;针对气虚血瘀理论用益气活血法,是个代表方。病机经气大虚不能行血,是个气虚血瘀证。治疗方面要补气活血通络。配伍特点,重用补气药与少量活血通络药相配,使气旺血行治其本,祛瘀通络治其标,是名方。下一个方复元活血汤,用于跌打损伤。功用反映了活血化瘀,疏肝通络。升降同施,调畅气血,这是复元活血汤配伍组方的一种特点。(方剂学)
温经汤,一类方,是妇科冲任虚寒、瘀血阻滞这类证候的常用方,用的范围比较宽,病机是冲任虚寒造成的寒凝气滞血瘀,虚、寒、瘀、热四者相互关系是病机分析的基础,治疗方面温经散寒、养血祛瘀。配伍特点是温经祛瘀并用,温中寓通,温中寓补,温中寓清。生化汤,一类方,血虚、血瘀、受寒是病机构成的基本因素,治法方面,它是养血治其本,化瘀治其标,配伍上养血活血兼顾的。失笑散,二类方,主治瘀血停滞,瘀血阻滞,活血祛瘀、散结止痛结合,活血止痛的疗效比较确实。(方剂学)
桂枝茯苓丸,治疗瘀血阻滞胞宫,用于妇人妊娠又兼有瘀血阻滞,导致胎动不安,缓消癥块,祛除瘀血,既保胎,又引血归经,不致溢出脉外,癥块是痰瘀的结合,这张方是活血化瘀,结合消痰利水,来缓消癥块。配伍特点,寒温并用。运用是少腹有癥块,出血血色紫黑晦暗,腹痛拒按。理血剂第二节是出血,肝不藏血,血热,和实证有关,脾不统血和虚证有关。(方剂学)
小蓟饮子是Ⅱ类方,病机是热结下焦,主治血淋和尿血,治法方面是凉血止血、利水通淋,配伍特点:止血、化瘀,兼有活血、清利养阴。下一个槐花散是Ⅱ类方,主治风热湿毒壅遏在肠道,既凉血清热,又清除湿热,配伍特点是寓行气于止血之中,寄疏风于清肠之内。最后一个方是黄土汤,是Ⅰ类方。主治证候分析是脾阳虚不统血,功用体现以温阳健脾为主的,同时有养血止血,配伍特点是寒热并用,标本兼顾,刚柔相济。黄土汤,归脾汤(心脾两虚),都是临床常用于脾不统血的代表性方剂,使用范围不同。(方剂学)
本篇讲述了《灵枢•决气》,饮食进入人体,经过胃与脾运动的消化吸收后,转变成水谷精微,水谷精微进一步化生为气、血、精、津、液等营养物质,对人体进行滋养,使生命活动得以延续;所以气血精津液是发挥营养作用的基本物质。气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,气的营养作用,主要指气为人体脏腑功能活动提供营养物质的作用。“上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉,是谓气”(《灵枢•决气》),卫气具有温养肌肉、筋骨、皮肤、腠理的作用,营气更是富含营养精微的水谷精气。(内经)
本篇讲述了《灵枢•营卫生会》,共分四部分内容1、上焦之气的特点;2、中焦之所出;3、下焦之所出;4、三焦所出之气的质态。中焦之所分及营卫汗血的关系。一般来看,血与汗似不相涉,但血汗同源,气化相通,故血与汗的关系实密不可分。血与汗通过津液作中介而相互影响。津血同源而异流,在运行输布过程中,可以互渗互化,即血渗络外而为津,津还络中而为血。由于血与汗可以互渗互化,而汗又为津液蒸化出于体表而成,所以血便通过津液而与汗发生密切关系。(内经)
本篇讲述了《灵枢•本脏》。《灵枢•本脏》指出:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。”气血是人体生命活动的物质基础,全身各组织器官只有得到气血的温养和濡润才能完成正常的生理功能。经络是人体气血运行的通道,能将营养物质输布到全身各组织脏器,使脏腑组织得以营养,筋骨得以濡润,关节得以通利。(内经)
本篇讲述了《灵枢•本藏》,血气精神是人体生命的根本,《灵枢•本藏》说:“人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也”。气血是维持人体生命活动最基本的物质。精源于先天,赖后天不断培育。神是人体生命活动的外在表现,能反映脏腑气血盛衰。血属阴,气属阳,血与气互根互用。精属阴,神属阳,精能化气生神。血气精神功能正常与否,直接关系着人体健康。因此,血气精神是《内经》理论重要的组成部分,血足气旺精充神茂,是健康的保证。调养血气精神也是养生保健的重要内容。(内经)
本讲主要讲痹证。痹证主要由风、寒、湿、热之邪乘虚侵袭人体,引起气血运行不畅,经络阻滞,或病久痰浊瘀血,阻于经隧,深入关节筋脉。一般多以正气虚衰为内因;风寒湿热之邪为外因。痹证起病一般不明显。疼痛呈游走性或有定处,有的为刺痛、或麻木、或肿胀。但部分患者起病有发热、□出、口渴、咽红痛、全身不适等症,继之出现关节症状。本病初起,以邪实为主,病位在肢体皮肤经络。久病多属正虚邪恋,或虚实夹杂,病位则深入筋骨或脏腑。临床上可出现瘀血痰浊阻痹;气血亏虚;或复感于邪;脏腑损伤等病理变化。(内经)
本篇讲述了《素问·平人气象论》。脉象是脉动应指的形象。脉象的产生与心脏的波动,心气的盛衰,脉道的通利和气血的盈亏直接相关。所以,心、脉是形成脉象的主要脏器。气血是形成脉象的物质基础。同时,血液循行脉道之中,流布全身,运行不息,除心脏的主导作用外,还必须有各脏器的协调配合:肺朝百脉,肺气敷布,血液方能布散;脾统血,为气血生化之源,血液靠脾气的充养和统摄得以运行;肝藏血,主疏泄以调节血量;肾藏精,精能生血,又能化气,肾气为各脏腑组织功能活动的原动力。(内经)
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