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本讲成都中医药大学张廷模教授首先介绍了发散风寒药和发散风热药。详细介绍了细辛、苍耳子、辛夷、藁本等药材。接着,张教授讲述了发散风热药的含义,最后详细介绍了常见的发散风热药:薄荷、牛蒡子。(中药学)
本讲主要讲授化湿药的具体药物。1、苍术,有明显芳香气味和苦味,是芳香化湿和苦温燥湿的药物,主要功效是燥湿健脾、祛风湿和解表等,是湿阻中焦或湿浊中阻治疗的要药。2、厚朴,有燥湿、行气等功效,主要用于消除脘腹胀满胀,是行气消胀的要药。3、广藿香的功效主要在化湿、解表、止呕等方面,应用于湿浊阻中、外感风寒、呕吐等疾病的治疗。4、佩兰有化湿和解表之功效,应用于湿浊阻中证。(中药学)
本节接着讲大承气汤适应证的原文。大承气汤的适应症可以通过随后的临床现象,根据病人的临床症状,还可以根据病程(病史)来判断。实证的下一个证候是脾约证。“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。”在《伤寒论》中,以摸趺阳脉,也就是摸足背动脉来判断脾胃之气的盛衰。治疗用麻子仁丸。麻子仁丸是润肠通便的一张方子。(伤寒论)
败毒散用于痢疾初起有表证,又有寒热表证,又有痢疾里急后重,腹痛,一定得有脓血。整个配伍特点结合了人参,意义有两个方面,助正去鼓邪外出,防止防邪复入,同时有发散,但是不会耗伤真元,不会伤正气。辨证要点,它实外感风寒湿,而且属于表实证,加上体质因素,反映在症状上,主要是脉象。随证加减方面,围绕着邪、正虚的问题,以及外感风寒是挟湿的,这一特点来展开。常用的附方,用得较多的是荆防败毒散。(方剂学)
五味第三个问题,五味的确定,其依据是:1.药物的真实滋味;2.一些功效。第四个问题,五味的临床意义,增强用药的准确性最主要。记住每一种味代表的作用的性质特征。五味理论确实有很大的局限性。性能的第三节,归经,把药物到达身体某一个部位的内容统一称为归经,是中药性能当中比较重要的一个理论。谈三个问题:1.归经的含义,是用于表示药物作用部位的一种性能,它表示药物作用对于人体部位的选择性。2.归经的确定,是以藏象学说和经络学说为基础理论,以药物所治的病证为依据而确定的。(中药学)
本节讲了太阳病篇的最后一节太阳病的类似证。涉及到两个方证,一个是十枣汤证,一个是瓜蒂散证。因为它们的病程中某些临床症状像太阳病,所以在《伤寒论》里附了这两个杂病,主要是和伤寒病来鉴别的。先讲十枣汤证,十枣汤这张方子,是一个攻逐水饮的方子。再讲瓜蒂散证:它某些症状上有些类似于太阳病。太阳病篇在本节全部结束讲解,最后给太阳病篇作一个小结。(伤寒论)
本讲成都中医药大学张廷模教授继续介绍了中药学的发展。他重点介绍了隋唐时期最有代表性的本草专著《新修本草》以及宋、金元时期的《经史证类备急本草》、明代的《本草纲目》的作者、目录、内容、学术价值等。《新修本草》是在唐代的显庆四年,也就是公元659年的有代表性的综合本草。关于本书作者在古代文献上有不同的提法,在中药界认为《新修本草》的负责人是苏敬。《经史证类备急本草》是古代原貌保存下来的第一部本草。(中药学)
本讲成都中医药大学张廷模教授继续介绍了发散风寒药中桂枝的第二个功效——温通经脉,就是对经脉受寒的一些病证的治疗。对桂枝而言,其温通经脉的功效在临床上的主治主要有两个方面:用于寒凝血瘀证和风寒痹症。此外,本讲还介绍了紫苏和生姜的药效。(中药学)
本讲中讲述脾的病机和肝的病机。讲到了脾的病机特点:消化功能减退、气血生成不足、水液代谢失调,接着讲了脾的病理变化和脾与其他肝脏的关系。之后又介绍的肝的病机特点:肝气、肝阳常有余,肝阴、肝血常不足,和肝的病理变化。(中医基础理论)
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