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本讲主要讲了如何望皮肤。皮肤的主要表现有皮肤发赤、灼热肿痛(叫做丹毒)、发黄、发黑、白斑。皮肤形态异常有肌肤甲错、硬化、干燥。皮肤常见的症状有斑疹、麻疹、风疹、瘾疹、水疱、水痘、湿疹、疮疡。同时还介绍了斑和疹的区别。(中医诊断学)
肾病病证特点:一个是生长发育,一个是生殖和性欲的障碍、虚衰。常见症状:腰膝酸软,耳鸣耳聋,齿摇发脱,阳痿遗精,精少不孕,经闭不孕,水肿,气短而喘,二便异常等。病理:肾阴虚、肾阳虚、肾精虚、肾气不足。肾病症候分型:肾阳虚衰证:肾阳不足,失却温煦,出现的虚寒症状。肾虚水泛证:肾阳虚或肾气虚的基础上,以水肿为主要表现的一种病证。肾阴虚证:肾的阴液不足导致虚热内扰而形成一种虚热证。(中医诊断学)
本讲主要介绍中医诊断的基本原理、基本内容,讲了病、证、症的关系。中医诊断学的三大原理:一是从外揣内;二是见微知著;三是以常衡变。中医诊断的原则也是三点,一个整体审察、第二个四诊合参,第三个是病证结合。(中医诊断学)
卫气营血的传变:又分为顺传和逆传,逆传又有狭义的逆传及广义的逆传。三焦辨证:1、上焦病证:就是把手太阴肺的证候和手厥阴心包的证候归属于上焦,手厥阴心包、手太阴肺这都是在上焦,位置上,从脏器来说,都是在上焦;2、中焦病证:就是讲的脾胃的病;3、下焦的病证:就是讲的到了肝肾了,到了肝肾的证候。(中医诊断学)
本讲主要是讲虚实辨证、阴阳辨证。虚和实主要是辨别邪正盛衰的纲领,邪气和正气二者之间关系。一、实证的含义:外邪,或是病中阴阳气血失调,产生了病理产物,或是有外邪的侵袭,证候表现为邪正斗争很剧烈和体内有实邪内阻。二、虚证的含义:讲的正气虚弱、不足、虚衰所表现的各种虚弱证候。其特点为是正气的不足为主要方面。其证候表现也和实证一样,实证有很多的邪气的不同、在部位的不同。(中医诊断学)
六经辨证 病证特点:六经辨证是阴阳为总纲,太阳、阳明、少阳属于阳,太阴、少阴、厥阴属于阴,贯彻了用阴阳统其它的六个方面,就是表里寒热虚实。临床表现:根据阴阳、经络、脏象作为病理基础。临床应用:外感时病、内伤杂病。六经辨证的分类:1、太阳病证。太阳经证分为太阳中风证和太阳伤寒证。太阳腑证分为太阳蓄水证和太阳蓄血证。2、阳明病证 阳明经证:邪热弥漫全身,肠中没有燥屎内结的证候。阳明腑证:邪热已经慢慢地蕴藏起来,肠内有燥屎的症状。(中医诊断学)
本讲座中湖南中医药大学朱文峰教授讲解问诊内容的相关问题。问诊的具体内容包括几方面:第一点是一般情况:包括姓名、性别、年龄、婚否、民族、职业、籍贯、工作单位、现住址等。这些问询是为了对病人负责和获得有关疾病的资料。第二点是主诉,主诉强调了病人就诊时最痛苦的症状、体征及持续时间,它包括病人的主要痛苦,一般不超20个字,能反应疾病的概况,所以主诉往往反映疾病的主要矛盾。第三点是现病史:围绕主诉进行详细的说明,这又包括发病情况、病变过程和诊治经过等。(中医诊断学)
本讲座中湖南中医药大学朱文峰教授讲解的是关于问诊的方法和意义。首先,朱教授回顾了诊法,包括望、闻、问、切四种。他解释了问诊的意义,第一点强调问诊是了解病人病情的重要方法。第二点是可以提供查询的范围。第三点是可以了解病人的思想状况。第二个大问题是问诊方法,问诊的方法是一种细致的功夫,要熟练才能掌握,也是一种巧妙的技艺,强调口、手、脑的并用。(中医诊断学)
腑病辨证 六腑的生理功能:受盛和传化水谷的器官,特点:泻而不藏,实而不满,以降为顺,以通为用。六腑的病变特点:比较轻、比较单纯,实证比较多的特点。六腑病变特点和证候表现:胃的病主要反映为受纳和腐熟的功能异常。小肠:腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻。大肠:湿热、津亏、腑实便秘等证型。胆的病:口苦、黄疸。膀胱:小便的质、量和排泄感出现异常。(中医诊断学)
本讲讲的是里正,里正指的是病变的部位在里面,或者是脏腑、气血、骨髓等等发生病变以后的一个表现。里正、表正最主要的都是根据其表现来的。辩证就是要有症状可辨。里正表现有三句话:一是“非表即里”,二是“症状繁多”,第三是“怎么知道是里正”,总的特点,是没有新起恶寒、发热并见。此外,本讲还介绍了里正的原因,机理及辩证的方法。(中医诊断学)
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