检索历史 清除

辨证要点，实火上炎和湿热下注。根据不同的部位、不同的病种，相对的辨病，病机的变化要有所加减，加味。左金丸是二类方，病机是肝郁化火，肝火犯胃，也是一种肝胃不和的反映。功用体现的治法，清肝泻火、和胃降逆相结合，和胃降逆止呕。方义分析是黄连和吴茱萸的关系及用量。配伍特点，清肝比较平和，兼有和胃降逆作用。苇茎汤主治肺痈，治疗风热疫毒侵犯肺脏，导致了肺脏气机壅滞，宣降失常，津液凝聚不布，聚而为痰。（方剂学）

清胃散病机特点，牙痛牵引头脑，胃中积热郁热要散。功用清胃热是核心，配伍结构体现，胃中积热情况下相辅相成，黄连上炎之火要降，内郁之火、胃中积热要散。辨证的要点胃火牙痛，胃火牙痛偏重于实证。玉女煎是Ⅱ类方，病机分析，阳明有余是胃火、胃热；少阴不足是肾水不足，有肾阴不足，主治证候有胃火，胃热，头痛，牙痛，牙衄。治法方面体现清胃热，滋肾阴。配伍特点，清热与滋阴并进，虚实兼治，但以治标治实为主。（方剂学）

芍药汤方义分析调气和血。配伍特点：体现调气和血；“通因通用”；反佐用法。辨证要点主要腹痛、里急后重、便脓血，赤白相兼，再加上舌象、脉象。随症加减要以热毒轻重的不同为主，有一定消食导滞的药结合。白头翁汤针对热毒较重，我们叫它热毒痢，或者疫毒痢，适合热毒较重，热毒深陷血分和暴发疫毒这种特点。症候分析，整体有发热，加上赤多白少，发作比较急，产生比较快了。功效集中在清热解毒凉血，临床运用热毒为主，既能清热解毒，又能透邪。（方剂学）

本篇讲述了《灵枢•营卫生会》，三焦为六腑之一，是上、中、下三焦的合称。《内经》首先提出三焦的名称，作为六腑之一叙述了三焦的部位和功能。由于《内经》对三焦的某些具体概念阐述的不够明确，而且《难经》中又提出了三焦“有名无形”之说，认为三焦有这个名称无实质性的形质，这导致了后世关于三焦的争论颇多。本讲根据《内经》中关于三焦的相关论述，分别从“脏腑三焦”、“部位三焦”、“经络三焦”三个方面试论之。（内经）

本篇讲述了《灵枢•邪客》，津液的作用。津液有滋润和濡养的功能。津液以水为主体，有很强的滋润作用，含多种营养物质，有营养功能。津较清稀，含水量多，其滋润作用大于液，液较稠厚，营养丰富，其营养作用大于津。分布于体表的津液滋润皮肤，温养肌肉，使肌肉丰润，毛发光泽；体内的津液能养脏腑，维持各脏腑的正常功能；注入孔窍的津液，使口、眼、鼻等九窍滋润；流入关节的津液能滑利关节；渗入骨髓的津液能充养骨髓和脑髓；进入血脉的津液成为血液的重要组成部分，使血液充足，环流不息。（内经）

本篇讲述了《素问•六节脏象论》，“六节”指的就是岐伯所说的“天以六六为节”的意思。“脏象”，意思就是内在的脏器表现于外部的象。本篇讲“六节”的内容大大多于“脏象”，之所以这样安排，我想也是反复强调天地运气与人体脏腑气血的相应问题。本讲主要讲脏腑功能、命名、显象的部位与内容及五脏之气与四时的关系。（内经）

本讲主要讲述了《素闻•太阴阳明论》，对“脏腑各因其经，受气于阴阳”这句话进行了讨论。也就是说从五脏或者六腑以及十二经脉应该和足太阴脾经是相关的。经脉与脾经的联系只有胃经，而脏腑和脾经的联系也仅仅是胃、肠、脾本身。接下来论述了《灵柩•本输》，论述了脏腑的配合关系以六腑的作用。（内经）

本讲主要讲脏腑辨证。一、脏腑辨证的意义：1、是八纲辨证的深入，重点是辨明病位；2、是一个完整的证候，既辨了病位，特别重点的是辨病位，又要辨它的病性，有了病位和病性两个东西组合在一起，就是一个很完整的证名。二、学习方法：1、就是我们讲的这些脏腑辨证；2、一定要辨清前面讲的病性辨证。心病的证候分类分为虚和实两大类，具体分为心血虚证、心阴虚证、心气虚证、心阳虚证、心阳虚脱证、心火亢盛证、心脉痹阻证。（中医诊断学）

虫积肠道证：由于虫灾体内吸取营养，导致出现面黄、体瘦等表现。肠热腑实证：热盛导致了以大便秘结、腹胀腹痛为主要表现的证候。肠燥津亏证：大肠干燥，津液亏虚。肠道湿热证：湿热阻滞在肠子里。膀胱湿热证：一般的尿路感染。胆郁痰扰证：胆怯易惊、心烦失眠。心肾不交证：中医认为心和肾之间必须要相交，如果不能维持这种正常的——心火要向下，肾水要向上来濡养——不能维持这个的时候就出现了心肾不交。心肾阳虚证：阳虚出现了血瘀水停的这种表现，阳虚就是虚寒证，并且以血瘀水停为突出表现的。（中医诊断学）

心肺气虚证：既有心的症状，又有肺的症状，又有气虚的症状。心脾两虚证：既有脾的症状，又有心的症状。心肝血虚证：有血虚的共同表现。脾肺气虚证：既有食少、腹胀、便溏、腹部隐痛；又有咳嗽、气短、无力、咳吐清稀的痰涎、声低懒言肺虚的表现，这就是脾肺气虚。肺肾气虚（证）：肺病久了以后，长期的咳嗽气喘，就出现了气短不足以吸，短气、少气、气短而喘这种症状。（中医诊断学）