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这一讲继续讲第二十讲:妊娠常见诸疾证治。首先总结了上篇所讲的内容,然后从《妇科三篇》的第六条的干姜人参半夏丸(证)讲起,介绍了妊娠腹痛。接着重点讲解了第五条,当归芍药散(证)。根据胎动不安的问题和临床表现,讲第九条、第十条。最后对于妊娠病里面到后期出现的一些情况来讲第七条和第八条。(金匮要略)
气与精、气与津液的关系,经络概说。精之与气,本自互生。气与津液的关系,就是“气和水”的关系。气能生津,气能行津,气能摄津,津能载气,津能生气。血和津液的关系,津血互生。第四章,经络。阐述经络学说的一些基本理论,经络本质的学说:神经说,体液说,神经—体液说,能量说。经络的概念和经络系统,功能:运行气血,联络作用,有调节作用。(中医基础理论)
脾第二个生理特性喜燥恶湿,根据气化学说、运气学说,规定脾和胃在五行中同属土。第三个特性,脾在五行与长夏气化相通,长夏湿气盛,脾主湿,长夏和脾同一系统。脾的生理病理,在气化上与长夏相通应。脾的主要生理功能,是主运化、生血、统血。第一个生理功能叫肝主疏泄。所谓肝主疏泄是指肝具有维持全身气机疏通畅达,通而不滞这样的作用。第二讲肝主疏泄能够促进消化吸收。第三,它还能够维持气血运行。(中医基础理论)
叶天士讲:“温邪则热变最速”,因为温邪本身就是热邪,它性质就是热,所以它变化很快,它不需要留恋在表。热邪侵犯到体表,腠理是开泄的,所以它可以很快就进去,不需要留恋的过程,所以它变化很快,表证很快就入里。看温病,温病不管是逆传心包营分,还是顺传阳明气分,总而言之,在津液消耗的前提下继续消耗。在传变的过程中,它既耗伤津液,也耗伤阳气,以津液为主。这也是三阴病。(温病学)
上一讲最后讲到了过于酸、过于甘引起的一些疾病,这里看看味过于苦。本讲所讲述的“理论阐释”的第一点就说到了五味是生命不可缺少的,但如果五味不适当了,就可以伤害五脏。“临证指要”中就说到了五味理论的临床意义。后又对《生气通天论》做了总结,讲了人体的生命之气与自然之气相通应,突出了阳气在生命中的重要作用。最后又介绍了下《玉机真藏论》的篇名,概括了一下病气逆顺传变,或者说是病气的逆传和顺传。(黄帝内经)
第31讲:脏与脏之间的关系。一、肝与脾的关系主要表现在消化功能和血液运行两方面。二、肝与肾:肝肾同源。三、脾和肾的关系。前天和后天,生理上从水液代谢在功能上及在消化方面二者的联系来论证。腑与腑:经络脏腑络属、结构相连、气化相通。一、心与小肠相表里;二、肺主肃降,大肠主传导;三、脏腑之间:纳运相得、升降相因、燥湿相济。肝和胆的关系。一、同主疏泄;二、精神情志方面。肾和膀胱的关系主要表现为调节水液的代谢。(中医基础理论)
本讲主要讲了血瘀证、血热证、血寒证、气血同病等证候。一、血瘀证:血液运行不畅或有瘀血停留而出现的症候。二、血热证:火热内迫于血分、血液。三、血寒证:寒邪客于血脉而血行不畅。四、气血同病:气和血、虚和实夹杂在一起的一个复合证。常见证型:1、气滞血瘀证:既有血瘀又有气滞的证候表现。2、气虚血瘀证:气不能运血就出现气虚血瘀。3、气血两虚:气不能控制血液运行。4、气随血脱证:突然失血、亡血,亡血很快也可能就出现气脱。(中医诊断学)
本篇讲述了《素问•六节脏象论》,“六节”指的就是岐伯所说的“天以六六为节”的意思。“脏象”,意思就是内在的脏器表现于外部的象。本篇讲“六节”的内容大大多于“脏象”,之所以这样安排,我想也是反复强调天地运气与人体脏腑气血的相应问题。本讲主要讲脏腑功能、命名、显象的部位与内容及五脏之气与四时的关系。(内经)
本讲讲述了一般病症的致病原因。一、外感病因——疠气和内伤病因——七情。首先讲述了疠气的基本概念,疠气是一类具有强烈传染性的外邪,并详细分析了疠气的致病特点:传染性强,易于流行;发病急骤,病情危笃;特异性强,症状相似。疠气的形成和疫病流行的原因:气候反常;环境污染和饮食不洁;预防工作不好。二、内伤病因。第一个讲七情内伤。然后讲述了致病的内因——七情的概念,并详细介绍了生理意义的七情、病理意义上的七情、药物学的七情、七情和人的情绪的关系以及七情与脏腑、气血的关系。(中医基础理论)
本讲主要讲述了三个方面的内容:一、王雪华教授就有关外湿关节疼烦的方子的24条做一个具体的讲解。二、把有关外湿关节疼烦的5个方子统一作一个比较。三、暍病三个条文,什么是“暍病”?“暍病”的概念就是伤暑的意思,而不是大家通常知道的中暑。伤暑的特点,一定是在夏季,有严格的季节性。(金匮要略)
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